Mesures de premiers soins pour l’hématome épidural

Pour le sauvetage d’urgence d’un hématome épidural particulièrement aigu avec une pression intracrânienne élevée et des conditions potentiellement mortelles, il est possible de forer et de percer pour éliminer l’hématome épidural et de décharger une partie de l’hématome liquide par trou conique ou forage en premier. Les indications sont un état relativement stable, une perte de sang d’environ 30-50 ml, un emplacement clair par examen CT, un déplacement de la ligne médiane de plus de 0,5 cm, aucun saignement continu. Méthodes Des trous coniques ou des trous de forage ont été faits à la partie la plus épaisse de l’hématome comme le montre la tomodensitométrie, puis un tube d’aspiration a été inséré ou un tube d’aspiration broyé avec de la soie torsadée a été inséré. Une partie du sang a été drainée puis injectée avec de l’urokinase, ou de l’urokinase plus hyalurinase pour dissoudre les caillots sanguins restants, répétés plusieurs fois. Le drainage par cathéter a été maintenu pendant 3 à 6 jours jusqu’à ce que l’hématome ait été drainé dans une certaine mesure lors de l’examen CT. Dans le traitement de l’hématome épidural aigu par ponction, les changements de l’état doivent être étroitement observés et la tomodensitométrie doit être examinée à temps. Si l’hématome est réduit de moins de 1/3 ou si les symptômes ne sont pas significativement soulagés après l’aspiration et la liquéfaction initiale, la craniotomie du lambeau osseux doit être utilisée pour éliminer l’hématome à temps.

Ce type d’opération est simple et pratique, est bénéfique pour sauver la vie du patient rapidement et est utilisé en cas d’urgence.

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