Pourquoi le site de la procédure à l'aiguille de ponction lombaire est-il 3-4 ou 4-5 intervertébral lombaire ?
Dec 09, 2022
La ponction lombaire est généralement effectuée entre la 3e et la 4e ou la 4e et la 5e vertèbre lombaire, où il n'est pas possible de blesser la moelle épinière, et les longues racines nerveuses de la queue de cheval ne sont pas facilement percées car elles nagent dans le liquide céphalo-rachidien. C'est un site sûr pour la ponction lombaire.
La moelle épinière fait partie du système nerveux central. De nombreux nerfs appariés (appelés nerfs rachidiens) émanent des côtés de la moelle épinière et sont distribués à la peau, aux muscles et aux organes internes du corps. La moelle épinière est la voie entre les nerfs périphériques et le cerveau. C'est aussi un centre de bas niveau pour de nombreuses activités réflexes simples.
La moelle épinière est située dans le canal rachidien et est cylindrique, légèrement déviée en avant et en arrière, et est entourée d'une membrane qui suit la courbure de la colonne vertébrale. L'extrémité supérieure de la moelle épinière est reliée au bulbe rachidien au niveau du grand foramen occipital, et l'extrémité inférieure affleure le bord inférieur de la première vertèbre lombaire, longue d'environ 40 à 45 cm. l'extrémité de la moelle épinière s'amincit et s'appelle le cylindre de la moelle épinière. De la colonne vertébrale vers le bas, la moelle épinière se prolonge en un long et fin filament terminal, qui est déjà un mince plexus sans tissu neural, enveloppé par la dure-mère au niveau de la deuxième vertèbre sacrée et se terminant à l'arrière du coccyx.
