Quel est le traitement endoscopique du polype intestinal ?

La thérapie endoscopique est le moyen le plus courant pour éliminer les polypes intestinaux, en particulier les polypes du côlon, et convient le mieux aux polypes pédiculés. Il existe de nombreuses méthodes de polypectomie endoscopique et différentes méthodes de traitement doivent être sélectionnées en fonction de la position, de la taille, de la forme, du pédicule ou du pédicule des polypes. Ces dernières années, avec l'amélioration de la technologie de thérapie endoscopique, il existe de plus en plus de moyens de résection endoscopique par coloscopie, et les indications se multiplient.

D'une manière générale, pour les gros polypes avec pedici et pedici, le diamètre de 2 cm peut être directement inséré dans la racine du polype avec un piège connecté à l'électricité à haute fréquence pour une résection unique. Les polypes basaux larges de plus de 2 cm peuvent être retirés par sections ou attachés avec un collet en nylon. Les polypes plats et sans pédicule peuvent être retirés par résection endoscopique de la muqueuse (EMR), dans laquelle une solution saline d'épinéphrine est injectée dans la sous-muqueuse de la base en différents points. Une fois la lésion soulevée, à savoir la résection par piégeage, qui peut non seulement prévenir les saignements et la perforation, mais également atteindre l'objectif du traitement. Ces dernières années, de plus en plus de médecins ont adopté la technique de dissection sous-muqueuse endoscopique (ESD), qui peut même éliminer complètement les polypes plats de 5 ~ 10cm. Pour les polypes de moins de 0,5 cm, des pinces à biopsie sont utilisées pour les retirer directement, et parfois l'électrocoagulation au laser à argon est utilisée pour traiter les polypes, ce qui est sûr et rapide. Les polypes enlevés par endoscopie sont généralement retirés et envoyés pour un examen pathologique.

La polypectomie endoscopique est généralement sans danger, mais il existe également des risques de complications. Les complications les plus courantes incluent la perforation intestinale. Au cours de la polypectomie endoscopique, toute la paroi intestinale peut être coupée, entraînant la pénétration du contenu intestinal dans la cavité abdominale, entraînant un pneumopéritoine, des douleurs abdominales, une infection, etc.

Les piercings plus petits peuvent être fermés avec un clip métallique endoscopique, tandis que les piercings plus gros peuvent nécessiter une intervention chirurgicale d'urgence. Les saignements après polypectomie sont également une complication courante, et la plupart des saignements peuvent être arrêtés par endoscope pour éviter une chirurgie de sauvetage.

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