Comment traite-t-on le mieux les calculs biliaires ?

Les calculs des voies biliaires peuvent être divisés en calculs des voies biliaires intrahépatiques et en calculs des voies biliaires extrahépatiques. L'emplacement et la taille des pierres sont différents, et le mode de traitement est également différent. S'il n'y a pas de symptômes cliniques et que le diamètre des calculs biliaires intrahépatiques est petit, un suivi régulier peut être observé. S'il provoque une cholangite récurrente, il doit également être envisagé à temps pour le traitement. Les méthodes de traitement comprennent le cholédochoscope ptc à l'aiguille de ponction hépatique percutanée et la cholédochotomie au cholédochoscope. Une segmentation localisée ou une lobectomie peut également être envisagée si les calculs biliaires provoquent une sténose des voies biliaires ou s'il y a de plus en plus de calculs limités, provoquant une atrophie hépatique localisée, une fibrose et une perte de fonction. Les calculs des voies biliaires extrahépatiques peuvent être retirés par laparotomie ou cholédochotomie laparoscopique ou CPRE endoscopique. Surtout à l'heure actuelle, l'endoscopie et la laparoscopie ont été largement utilisées dans la pratique clinique, avec moins de traumatismes et une récupération plus rapide, ce qui est plus acceptable pour la majorité des patients.