N'ayez pas peur de l'aiguille : 8 questions que les patientes intéressent le plus à propos de la biopsie mammaire stéréotaxique

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/breast-biopsy/about/pac-20384812

"Docteur, est-ce unbiopsieabsolument nécessaire ?" "Est-ce que ça fera très mal ?" "Est-ce que ça fera ressortir des cellules cancéreuses ?"... Ces questions sont posées d'innombrables fois chaque jour dans la clinique du sein. Aujourd'hui, nous allons discuter de la biopsie stéréotaxique du sein dans les termes les plus simples.

I. Pourquoi cet examen est-il nécessaire ?

En termes simples, il s’agit de déterminer « ce que sont exactement les calcifications ». De minuscules calcifications trouvées sur les mammographies pourraient être une hyperplasie mammaire bénigne ou un signe de cancer du sein précoce. L'imagerie seule ne peut pas déterminer la nature à 100 % ; une petite quantité de tissu doit être prélevée à l’aide d’une aiguille à biopsie et remise à un pathologiste pour examen microscopique.

II. Est-ce que ça fera mal quand l'aiguille entrera ?

Pour être honnête : ça fait un peu mal, mais c'est tout à fait tolérable.

L'anesthésie sera administrée avant la procédure et le processus est similaire à une extraction dentaire. Il peut y avoir un léger gonflement et une légère douleur au moment de la ponction, ne durant que quelques secondes. Les aiguilles de biopsie modernes utilisent principalement un revêtement en téflon, ce qui entraîne une moindre résistance à la perforation et une douleur considérablement réduite.

III. Est-ce que cela provoquera la propagation des cellules cancéreuses ?

C’est la plus grande idée fausse. Avec des procédures appropriées, il est presque impossible que les cellules cancéreuses se propagent.

La biopsie stéréotaxique utilise une aiguille à noyau fermé avec un trajet d'aiguille fin et régulier. Les données de recherche montrent que l’incidence des métastases sur le trajet de l’aiguille après une ponction est inférieure à une sur dix mille. Au contraire, retarder les biopsies et laisser le cancer progresser silencieusement constitue le véritable danger.

IV. L'aiguille est en métal ; est-ce que ça va se briser à l'intérieur du corps ?

Les aiguilles à biopsie produites par des fabricants réputés, qu'elles soient en acier inoxydable ou en alliage de titane, sont soumises à des tests rigoureux de résistance à la flexion. À moins de manipulations violentes ou d’aiguilles jetables réutilisées, le risque de casse est extrêmement faible. Les hôpitaux ont des procédures de contrôle de qualité strictes pour tous les instruments ; les patients peuvent être rassurés.

V. Quelles précautions faut-il prendre après une biopsie ?

Rappelez-vous les « trois périodes de 24 heures » :

- Dans les 24 heures : ne retirez pas le bandage compressif vous-même et évitez de le mouiller ;

- Dans les 24 heures : ne soulevez pas d'objets lourds et évitez les exercices d'expansion thoracique ;

- Après 24 heures : vous pouvez vous doucher normalement, mais évitez de frotter le site de ponction pendant une semaine.

VI. Combien de temps faut-il pour obtenir les résultats de la biopsie ?

La pathologie de routine prend 3 à 5 jours ouvrables. S’il s’agit d’une calcification, une coloration de coupe est nécessaire, ce qui peut prendre un peu plus de temps. Si des tests immunohistochimiques ou génétiques supplémentaires sont nécessaires, cela peut prendre 7 à 10 jours.

VII. Si le résultat de la biopsie est bénin, un examen de suivi-est-il nécessaire ?

Oui! Même si elle est bénigne, il est recommandé de faire une mammographie ou une échographie 6 mois plus tard pour observer s'il y a des modifications au niveau de la calcification. Certains patients peuvent développer une fibrose locale après la biopsie, qui peut facilement être confondue avec une récidive ; un suivi régulier-est très important.

VIII. Cette aiguille peut-elle être utilisée ailleurs ?

Non. Les aiguilles de biopsie mammaire sont à usage unique et sont détruites après utilisation. Il s'agit non seulement de prévenir les infections croisées-, mais également de garantir la netteté de la pointe de l'aiguille et de réduire votre douleur.