Une ponction lombaire a-t-elle un effet sur le corps

Dec 11, 2022

Les complications de la ponction lombaire comprennent une hernie cérébrale, une altération de la fonction cardiopulmonaire, une douleur locale ou référée, des maux de tête, des saignements, une infection, des kystes épidermiques sous-arachnoïdiens et une fuite de LCR. La complication la plus courante était le mal de tête, qui est survenu chez 36,5 % des patients dans les 48 heures suivant la pénétration lombaire. Le mal de tête est causé par une fuite de LCR du site de ponction plus rapide que le taux de production de LCR. L'augmentation de l'incidence des céphalées était liée à l'épaisseur de l'aiguille lombaire utilisée. La complication la plus grave est la hernie cérébrale, qui peut survenir s'il existe une grande différence de pression entre la cavité crânienne et la cavité médullaire. Lors d'une ponction lombaire, cette pression différentielle peut augmenter, entraînant la formation d'une hernie du tronc cérébral. En demandant des antécédents médicaux détaillés et un examen neurologique, les médecins peuvent identifier les patients à haut risque sujets aux hernies cérébrales. Si le médecin reste préoccupé par la réalisation d'une ponction lombaire, la tomodensitométrie peut être utile, mais une pression intracrânienne élevée peut ne pas toujours être détectée par imagerie. Cependant, tous les patients n'ont pas besoin d'une tomodensitométrie, car cela peut retarder le diagnostic et le traitement. Les patients atteints de diathèse hémorragique sont très sujets aux saignements, ce qui peut entraîner une compression de la moelle épinière. Il n'y a pas de norme absolue pour la relation entre le degré de trouble de la coagulation et le risque de saignement, de sorte que le médecin doit porter un jugement en fonction de la situation clinique. Les kystes épidermiques sous-arachnoïdiens sont causés par des emboles cutanés pénétrant dans l'espace sous-arachnoïdien et peuvent être évités par des aiguilles de ponction avec des noyaux d'aiguille. Cliniquement, une ponction lombaire réussie n'a pas d'effets indésirables à long terme sur le corps, et la ponction lombaire est d'une grande importance pour le diagnostic des maladies intracrâniennes.

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