Désinfection, stérilisation et réutilisation des aiguilles de trocart

Contrôle des infections et gestion du cycle de vie des instruments

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Pour les établissements médicaux, gestion du réutilisabletrocarNeedles est un projet systématique directement lié à la qualité médicale et à la sécurité des patients. Des protocoles de désinfection et de stérilisation appropriés éradiquent non seulement les micro-organismes pathogènes potentiels, mais prolongent également efficacement la durée de vie de l'instrument, créant ainsi une situation gagnant-gagnant en termes d'avantages économiques et sociaux.

La première étape est le traitement préopératoire-postopératoire immédiat. Après une intervention chirurgicale, les instruments sont souvent recouverts de sang, de liquides tissulaires et d'escarres provenant du bistouri électrique. Si ces substances sèchent sur la surface de l’instrument, elles augmentent considérablement la difficulté du nettoyage ultérieur. Par conséquent, les infirmières de la salle d'opération doivent rapidement rincer l'aiguille du trocart avec une solution de nettoyage enzymatique immédiatement après que l'instrument est retiré du corps, ou la tremper dans un agent hydratant pour empêcher les contaminants de se solidifier.

La deuxième étape consiste en un nettoyage et une décontamination approfondis-le maillon le plus critique. Le personnel doit démonter complètement l’obturateur, la canule, les bagues d’étanchéité et les autres composants. Puisque l’intérieur de la canule est creux, un rinçage ordinaire ne peut pas atteindre les zones profondes ; il est nécessaire d'utiliser des brosses à tuyaux spécialisées et des pistolets à eau à haute pression-pour le récurage, ou de les placer dans des machines de nettoyage à ultrasons multi-à réservoirs pour le nettoyage par oscillation. Après le nettoyage, une inspection visuelle sous grossissement est nécessaire pour s’assurer qu’il ne reste aucun résidu visible.

La troisième étape consiste à sélectionner la méthode de stérilisation appropriée. Pour les composants métalliques pouvant résister à des températures et des pressions élevées, la stérilisation à la vapeur sous vide préalable est le premier choix, généralement réglée entre 132 et 134 degrés pendant au moins 4 minutes. Cette méthode permet une stérilisation fiable avec un minimum de dommages aux instruments. Il convient toutefois de noter que si l'aiguille du trocart comporte des bagues d'étanchéité ou des valves en plastique, leur tolérance en température doit être confirmée ; sinon, la stérilisation à l'oxyde d'éthylène (EO) ou la stérilisation au plasma à basse température - doivent être choisies. Un simple trempage dans un désinfectant ne peut jamais remplacer la stérilisation, car le trempage ne peut pas tuer toutes les spores et tous les virus.

La quatrième étape est la maintenance quotidienne et la détermination des rebuts. Avant chaque utilisation, les opérateurs doivent vérifier soigneusement si la pointe de l'obturateur est devenue émoussée, roulée ou ébréchée. Une fois que le bord n'est plus tranchant, il doit être immédiatement mis hors service et envoyé pour réparation ou remplacement, car une aiguille émoussée oblige le chirurgien à appliquer une plus grande force de perforation, conduisant facilement à des blessures accidentelles. Vérifiez en même temps si les bagues d'étanchéité ont vieilli et ont perdu leur élasticité et si la canule présente des fissures. L'établissement d'un fichier d'instrument complet enregistrant chaque instance d'utilisation, de nettoyage et de maintenance est une garantie importante pour la sécurité du contrôle des infections.