Après l'examen d'angiographie des voies biliaires par ponction hépatique percutanée, que faut-il observer avec insistance ?

Restez au lit pendant 24 heures. Vérifiez la tension artérielle, le pouls et la respiration toutes les heures jusqu'à ce qu'ils soient stables. Observez attentivement s'il y a des saignements, des infections et d'autres signes, et assurez-vous que le tube de drainage est stérile, fermé, non obstrué, correctement fixé, notez la nature et la quantité de liquide de drainage et faites attention à la protection de la peau autour du tube de drainage .

Si le liquide de drainage est visqueux, le tube de drainage et les voies biliaires peuvent être rincés avec une solution saline normale tous les jours pour les garder dégagés, et des antibiotiques peuvent être injectés. Généralement, le tube de drainage est placé pendant 1 à 14 jours, et le deuxième examen angiographique peut confirmer que le drainage interne n'est pas obstrué.

Prise en charge des complications postopératoires

Infection des voies biliaires : certains patients présentant une obstruction maligne ont été compliqués d'une infection des voies biliaires avant l'opération et leur résistance est faible. De plus, une infection peut être causée pendant l'opération, ce qui peut entraîner une infection des voies biliaires. Par conséquent, une opération aseptique doit être strictement effectuée et des antibiotiques doivent être appliqués.

Traitement de l'hémorragie : les causes de l'hémorragie abdominale pendant le PTCD sont la rupture de la capsule hépatique, les dommages aux gros vaisseaux sanguins et le mauvais mécanisme de coagulation pendant la ponction. Les méthodes générales d'hémostase peuvent être efficaces et une angiographie et une embolisation doivent être effectuées si nécessaire. Par conséquent, la vitamine K1 doit être injectée par voie intramusculaire avant l'opération, l'aspiration à l'aiguille fine doit être utilisée autant que possible pendant l'opération et les médicaments hémostatiques doivent être poursuivis pendant 3 jours après l'opération.

Autres : (1) Fuite de bile : évitez de percer la paroi des voies biliaires, faites attention à une opération douce ; (2) Déplacement du stent et du tube de drainage : la longueur et la position de placement du stent doivent être correctement sélectionnées.

Soins diététiques : jeûner pendant 2 heures après l'opération et donner aux patients un régime pauvre en graisses, riche en protéines, riche en glucides et riche en vitamines

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