Que vérifier avec une aiguille de ponction lombaire jetable
Dec 09, 2022
La ponction lombaire, également connue sous le nom de ponction lombaire, est une méthode de mesure de la pression intracrânienne et d'élimination du liquide céphalo-rachidien pour examen par ponction à travers l'espace rachidien lombaire. Avant l'introduction de la tomodensitométrie, la ponction lombaire était essentiellement requise pour le diagnostic des maladies cérébrovasculaires, et comme l'examen tomodensitométrique a été largement utilisé, bien que la ponction lombaire soit relativement moins fréquente, l'examen tomodensitométrique ne peut toujours pas remplacer complètement la ponction lombaire. Certaines maladies cérébrovasculaires doivent également être diagnostiquées et diagnostiquées de manière différentielle par un examen de ponction lombaire. Lorsqu'un patient présente des symptômes d'irritation méningée, tels que maux de tête, vomissements et raideur de la nuque, s'agit-il d'une hémorragie sous-arachnoïdienne ou d'une méningite ? Pour faire un diagnostic différentiel, les examens TDM sont impuissants, alors que les examens de ponction lombaire peuvent le révéler d'un coup d'œil. De plus, si le diagnostic d'hémorragie sous-arachnoïdienne est confirmé, la libération de 5-10 ml de liquide céphalo-rachidien lors de la ponction lombaire peut avoir un effet thérapeutique, en plus de réduire les maux de tête et d'éviter les séquelles des adhérences sous-arachnoïdiennes. De plus, la ponction lombaire a pour fonction de mesurer directement la pression intracrânienne et l'examen en laboratoire des composants du liquide céphalo-rachidien.
Bien que la ponction lombaire occupe toujours une place très importante dans la pratique clinique, certains patients et membres de la famille ont encore peur de la ponction lombaire, principalement parce qu'ils craignent que cela n'endommage la moelle épinière et n'affecte leur santé. En fait, ces craintes sont inutiles. Parce que la moelle épinière a une certaine longueur dans le canal rachidien. L'extrémité supérieure rencontre le bulbe rachidien au niveau du foramen occipital, et l'extrémité inférieure est en forme de cône au bord inférieur de la 1ère vertèbre lombaire plate, appelée vertèbre ronde de la moelle épinière, qui se divise en plusieurs nerfs cauda equina appelés cauda equina . Chez l'adulte, il n'y a pas de moelle épinière sous la 1ère vertèbre lombaire, mais un bassin plus large de liquide céphalo-rachidien avec de nombreux nerfs de la queue de cheval flottant à l'intérieur. La ponction lombaire est souvent effectuée dans les espaces lombaires 3-4 ou 4-5 afin que les nerfs rachidiens ne soient pas endommagés. De plus, la majeure partie du liquide céphalo-rachidien est constituée d'eau, à l'exception de petites quantités de sucre, de chlorure, de protéines et de globules blancs, et il circule très rapidement. La quantité totale de liquide céphalo-rachidien chez l'adulte est de 120-150 ml, et le taux de sa production est de 400-500 ml en 24 heures, et il est renouvelé 4-5 fois par jour, ce qui signifie que le liquide céphalo-rachidien le liquide est constamment produit et absorbé, et il est souvent dans un état de renouvellement constant pour maintenir un équilibre dynamique. Par conséquent, 2 à 4 ml de liquide céphalo-rachidien sont retirés lors de la ponction lombaire, qui peuvent être reconstitués en 10 minutes et n'auront aucun effet sur l'organisme. Par conséquent, si la condition nécessite une ponction lombaire, le patient et sa famille doivent bien coopérer avec le médecin.








