Qu'est-ce que la rachianesthésie totale ?

La rachianesthésie générale est la complication la plus grave de l'anesthésie péridurale, principalement parce que l'aiguille de ponction est accidentellement entrée dans l'espace sous-arachnoïdien lors de la ponction péridurale et n'a pas été retrouvée, en raison de la quantité d'anesthésie locale requise pour le bloc épidural. Elle est beaucoup plus grande que l'anesthésie sous-arachnoïdienne, donc l'injection d'une grande quantité d'anesthésique local dans l'espace sous-arachnoïdien entraîne une rachianesthésie totale. Le patient peut subir un arrêt respiratoire, une chute de tension artérielle et même une perte de conscience en quelques minutes. La rachianesthésie totale est la complication la plus grave de la péridurale. En cas de rachianesthésie totale, la respiration artificielle doit être administrée immédiatement, la perfusion de liquide doit être accélérée et des médicaments vasoconstricteurs doivent être administrés par voie intraveineuse pour maintenir une pression artérielle normale. En cas d'arrêt cardiaque, une réanimation cardiorespiratoire doit être effectuée immédiatement. Les mesures de précaution comprennent : avant d'injecter le médicament par péridurale et transcathéter, le médicament doit être retiré après qu'il n'y ait plus de reflux de liquide céphalo-rachidien ; administrer d'abord la dose test de 3-5 ml et observer pendant 5-10 minutes. Continuez à injecter.

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