Qu'est-ce que la Discographie ?

May 09, 2022

La discographie est une méthode de diagnostic de la présence ou de l'absence de changements pathologiques tels que la rupture et la hernie du disque intervertébral en injectant un agent de contraste directement dans le nucleus pulposus.

La méthode d'opération spécifique est la suivante : Tout d'abord, le noyau pulpeux doit être ponctionné. Généralement, la ponction transdurale et la ponction épidurale sont généralement utilisées. Parmi eux, la méthode de ponction transdurale n'endommagera pas l'arachnoïde car l'aiguille de ponction pénètre dans le disque intervertébral à travers l'espace épidural et présente l'avantage de moins de dommages, mais son fonctionnement est relativement plus difficile que la méthode transdurale.

Choisissez l'une des approches de ponction ci-dessus et percez l'annulus fibrosus avec une aiguille longue de {{0}}gauge (environ 12 cm). Notez que lorsque la pointe de l'aiguille pénètre dans l'annulus fibrosus, il peut y avoir une sensation de porter un caoutchouc, et la résistance diminue lorsque l'aiguille est insérée à nouveau. Après avoir confirmé que la position de ponction est correcte, retirez le noyau de l'aiguille, changez l'aiguille de jauge 27- et insérez l'aiguille de jauge 22- dans l'annulus fibrosus, puis prenez des radiographies pour déterminer la position de l'aiguille de ponction. Si la position est satisfaisante, injectez 50 % d'agent de contraste (généralement de la méglumine de méglumine ou de l'acétoïodophénate de sodium) 0,5-1,5 ml. Lorsque l'anneau fibreux du disque intervertébral n'est pas rompu, il peut contenir environ 0,5 ml d'agent de contraste, de sorte que la dose de contraste qui peut être injectée dans un disque intervertébral normal ne peut souvent pas dépasser 1 ml et la résistance est très importante. La résistance n'est toujours pas importante après l'injection de 1,5 ml de produit de contraste. Cependant, il faut veiller à ne pas injecter trop de produit de contraste pour éviter une fuite dans le canal rachidien, provoquant douleur et confusion.

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