Qu’est-ce qu’une aiguille de ponction lombaire et comment faire face aux maux de tête après une ponction lombaire

Le site de ponction lombaire prend les 3ème et 4ème espaces intervertébraux lombaires comme point de ponction (l’intersection des deux côtés de la ligne du dragon Ming et de la ligne vertébrale est le 3ème espace intervertébral lombaire) pour la ponction. Le liquide céphalo-rachidien doit être prélevé pour des examens de routine, biochimiques, immunologiques, cytologiques et bactériologiques, la pression du liquide céphalo-rachidien est mesurée et parfois des médicaments y sont injectés pour le traitement. Après la ponction lombaire, le patient doit s’allonger pendant 4 à 0,6 heure sans oreiller, et ceux qui ont une pression intracrânienne sévère doivent rester au lit pendant 1 à 2 jours pour empêcher la fuite de liquide céphalo-rachidien de causer des maux de tête à basse pression ou d’autres complications. Si vous avez des symptômes tels que des maux de tête, de la fièvre, etc., vous devez en informer votre médecin à temps pour le traitement. Que faire si une ponction lombaire provoque un mal de tête? Le patient du cas, une femme de 37 ans, a souffert de maux de tête, de nausées, de vomissements et de léthargie pendant 1 jour, et a ensuite été diagnostiqué et traité avec « la cause du mal de tête à étudier ». La ponction lombaire a été réalisée en opération de routine, la pression cérébrale peropératoire a été mesurée à 190 mm H20, le liquide céphalo-rachidien était clair et 5 ml de liquide céphalo-rachidien ont été libérés pour un examen biochimique. Trois jours plus tard, les symptômes du patient de maux de tête, de nausées et de vomissements ont été soulagés, mais le mal de tête était sévère en position debout et le « mal de tête orthostatique » a été pris en compte dans l’analyse complète. Étude de cas 1. La ponction par poussée lombaire est une technique de diagnostic et de traitement dans laquelle une aiguille de ponction lombaire est utilisée pour percer l’espace sous-arachnoïdien de la moelle épinière à travers l’espace intervertébral lombaire pour extraire le liquide céphalo-rachidien ou injecter des médicaments. Il est principalement utilisé pour mesurer la pression cérébrale, extraire le liquide céphalo-rachidien pour l’examen ou effectuer des examens cérébraux et myélographiques pour aider au diagnostic étiologique des maladies du système nerveux central; injection intrathécale de médicaments par ponction lombaire pour traiter les infections du système nerveux central, les tumeurs malignes et d’autres maladies; libérer du liquide céphalo-rachidien , réduire la pression intracrânienne, soulager les symptômes de l’hypertension intracrânienne; pour l’anesthésie par bloc sous-arachnoïdien de la colonne vertébrale. La position normale du décubitus latéral est de 80-180 mm H2o2. Après la ponction lombaire, dormez sur l’oreiller pendant 4 à 6 heures pour prévenir les maux de tête causés par une diminution de la pression intracrânienne. Cependant, grâce à l’observation d’un grand nombre de cas cliniques, il a été constaté que la tête et le cou des patients éveillés étaient suspendus en position couchée pendant 4 à 6 heures et que le confort était réduit. Un patient comateux est sujet aux escarres lorsque la peau est pressée trop longtemps. Les dernières recherches ont révélé que prendre un oreiller bas pendant 2 heures, puis s’allonger alternativement sur le côté pendant 2 heures peut non seulement réduire ou prévenir l’apparition de maux de tête orthostatiques, mais également prévenir les escarres. Certaines personnes ont fait des statistiques, 38,2% des patients subissant une ponction lombaire ont une hypertension intracrânienne. Si l’oreiller est retiré après la chirurgie, la position de la tête sera trop basse et le flux sanguin du cerveau sera accéléré, ce qui augmentera encore la pression intracrânienne et l’aggravera. Maladie. Et fixés dans la même position couchée pendant longtemps, les muscles et les ligaments de tout le corps sont trop tendus, ce qui peut facilement entraîner de la fatigue et de l’inconfort chez le patient. Surtout chez les patients comateux, la plupart d’entre eux sont dans un état d’équilibre azoté négatif, de malnutrition et la peau est pressée trop longtemps, ce qui entrave la circulation sanguine et est plus susceptible d’entraîner l’apparition d’escarres.

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