Quelles sont les étapes de la chirurgie laparoscopique
Jul 04, 2022
Voici les étapes de base de la chirurgie laparoscopique. 1. Le pneumopéritoine artificiel a été coupé dans la peau à 1 cm au bord inférieur de la roue ombilicale, et l’aiguille du pneumopéritoine a été insérée à 45 degrés du point d’incision. Après qu’aucun sang n’ait été retiré, un tube d’aiguille a été connecté. Avec l’aérateur de CO2, la vitesse d’admission ne doit pas dépasser 1L / min et la quantité totale doit être de 2-3L. La pression intra-abdominale ne dépasse pas 2,13 KPa (16 mmHg). 2. La laparoscopie par ponction de trocart nécessite l’insertion d’un auto-trocart et d’un auto-trocart dans la cavité abdominale, il est donc nécessaire d’aiguiller d’abord le trocart dans la cavité abdominale. Pour la méthode, voir la section ponction abdominale de ce chapitre. La canule laparoscopique est épaisse et l’incision doit être de 1,5 cm. Soulevant la paroi abdominale inférieure du cordon ombilical, le trocart a été lentement inséré dans la cavité abdominale en diagonale, puis verticalement. En entrant dans la cavité abdominale, il y avait un sentiment de percée. Le noyau du trocart a été retiré et le laparoscope a été inséré après avoir entendu le gaz éclater dans la cavité abdominale. 3. Observation laparoscopique L’opérateur tient le laparoscope et l’oculaire pour observer l’utérus, les ligaments, les ovaires, les trompes de Fallope et les dépressions utérines du rectum. Pendant l’observation, l’assistante peut déplacer l’utérus et changer la position de l’utérus pour l’examen. Si nécessaire, des lésions suspectes peuvent être envoyées pour un examen pathologique. 4. Si aucune hémorragie interne ou lésion organique n’est constatée lors de l’examen laparoscopique, le laparoscope peut être retiré, le gaz dans la cavité abdominale est évacué, la canule est enlevée, l’incision abdominale est suturée et l’incision abdominale est recouverte de gaze stérile et fixée avec du ruban adhésif. 5, des antibiotiques laparoscopiques post-traitement :(1) doivent être administrés pour prévenir l’infection; (2) Bien que l’incision abdominale ait été épuisée avant la suture, la cavité abdominale peut encore avoir des gaz résiduels et ressentir une douleur à l’épaule et une gêne abdominale supérieure, qui n’est généralement pas grave et ne nécessite pas de traitement spécial.
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