Aiguille de ponction pleurale trois : méthode

Familiarisez-vous avec l'état du patient &. 2. Discuter avec le patient et sa famille, les informer du but de l'examen, du déroulement général, des complications possibles, etc., et signer le consentement éclairé à la chirurgie. 3. Préparation du matériel, tel que kit de ponction pleurale, flacon stérile de drainage et de drainage thoracique, etc. 1. Position du corps Le patient prend la position assise face au dossier, les deux avant-bras sur le dossier du fauteuil et le front penché sur les avant-bras . Pour les patients incapables de se lever et présentant un pneumothorax, il est conseillé de s'asseoir en position semi-assise avec l'avant-bras du patient levé et maintenu dans l'occipital. 2. Le site de ponction doit être sélectionné à la partie la plus évidente du son de percussion thoracique (ou son de tambour) pour la ponction. 1. Ouvrez le kit de ponction thoracique jetable, mettez des gants stériles, couvrez la serviette stérile et vérifiez le contenu du kit de ponction. Vérifiez si l'aiguille de ponction thoracique est lisse après avoir été connectée à la seringue utilisée pour pomper le liquide et vérifiez s'il y a des fuites d'air. 2 ~ 3 ml de lidocaïne à 2% ont été extraits avec une seringue de 5 ml, et une anesthésie locale par infiltration a été réalisée de l'épiderme à la plèvre pariétale au site de ponction. Si le point de ponction est la ligne scapulaire ou la ligne axillaire postérieure, l'aiguille d'anesthésie est insérée le long du bord supérieur de la côte inférieure dans la zone intercostale. Si le point de ponction est la ligne médio-axillaire ou la ligne axillaire antérieure, l'aiguille est insérée entre les deux côtes. 1 connectez l'aiguille de ponction thoracique au tube en caoutchouc et fermez l'interrupteur entre les deux pour assurer une fermeture étanche sans fuite d'air. Le chirurgien fixe la peau au site de ponction avec le doigt gauche et le majeur, et tient l'aiguille de ponction dans la main droite et la pénètre lentement le long du site d'anesthésie. Lorsque la résistance de l'avant de l'aiguille à la sensation disparaît, ouvrez l'interrupteur et connectez-le à la cavité thoracique pour l'aspiration. Un assistant utilise des pinces hémostatiques pour aider à fixer l'aiguille. Une fois la seringue remplie, éteignez l'interrupteur pour drainer le liquide dans le sac de drainage, comptez la quantité de liquide (gaz) pompée. 1. Après le pompage, retirez l'aiguille, stérilisez la zone, couvrez la gaze stérile, appuyez un instant sur l'aiguille, puis fixez la seringue avec du ruban adhésif et demandez au patient de rester immobile. 1. Le but de la ponction doit être expliqué au patient avant l'opération pour éliminer les inquiétudes. 2. La réaction du patient's doit être étroitement surveillée pendant l'opération. 3. Ne pompez pas trop ou trop vite à la fois. 4. Une opération aseptique stricte doit toujours maintenir une pression pleurale négative pendant l'opération pour empêcher l'air de pénétrer dans la cavité thoracique. 5. Éviter la ponction sous le 9e espace intercostal. 6. Mesurez les signes vitaux du patient' avant et après l'opération, et demandez au patient de s'allonger et de se reposer pendant 30 minutes après l'opération. 7. Pour l'épanchement pleural malin, des médicaments antitumoraux ou des durcisseurs peuvent être injectés pour induire une pleurésie chimique, de manière à favoriser l'adhérence entre la couche viscérale et la plèvre pariétale, fermer la poitrine et empêcher la réaccumulation d'épanchement pleural. cinq

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