Intervention infirmière pour les enfants souffrant de maux de tête après une ponction lombaire avec aiguille de ponction lombaire

Au cours de l'opération de ponction lombaire, si l'aiguille de ponction pénètre accidentellement dans la dure-mère dans l'espace sous-arachnoïdien, cela peut causer des maux de tête au patient's après ponction lombaire (PLPHA). De nombreux patients PVPH ont des maux de tête qui affectent leur vie normale et leur travail, ce phénomène attire donc actuellement l'attention de la communauté médicale. Xie Shuli et d'autres ont pris des mesures d'intervention en soins infirmiers pour prévenir les PVPH avec des effets évidents. Les principales mesures d'intervention sont les suivantes :

①Une fois la dure-mère rachidienne pénétrée, une injection de solution saline normale à une température épidurale précoce (30 ) est effectuée et une attention particulière est portée au compte public WeChat llxsll pour la perfusion postopératoire et le traitement analgésique pour soulager les maux de tête. Placer le patient dans la"position naturelle du dos", c'est-à-dire allongé sur le côté, avec le dos dans une position naturelle et confortable, et les articulations de la hanche et du genou sont légèrement pliées, ce qui peut soutenir la position latérale et facilitent la ponction, au lieu de la position arrière excessivement courbée utilisée dans le passé. Pour éviter que la dure-mère soit trop serrée et agrandisse la perforation, après la ponction durale, retirez l'aiguille de ponction de 0,5 cm jusqu'à ce que le liquide céphalo-rachidien cesse complètement de s'écouler, et injectez 5 ml de sérum physiologique chaud dans l'espace péridural pour augmenter la pression de l'espace péridural, Réduire les fuites de liquide céphalo-rachidien.

Opération aseptique stricte et technologie sans contact, basée sur le principe de prévention, désinfectez strictement le matériel de ponction et la peau du patient' ne mélangez pas le liquide anesthésique local avec de l'air ou du sang et administrez un traitement symptomatique actif aux patients susceptibles de développer une pseudoméningite. Utilisez une petite quantité de sulfamides. Suivre le compte public WeChat llxsll

③Les maux de tête légers ont disparu après 2 à 3 jours d'alitement. Utilisez l'acupuncture à Taiyang, Yintang, Hegu et d'autres points d'acupuncture pour soulager les maux de tête.

④La transfusion accélère la formation de liquide céphalo-rachidien. S'il n'y a pas d'amélioration évidente, 10 mL-20 mL de sérum physiologique chaud ou 5% une solution saline de dextrose est injectée dans l'espace épidural au point de ponction, ce qui augmente la pression interne de l'espace et ralentit la perte de liquide céphalo-rachidien.

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