Bloquer le chemin du sillon intermusculaire

Dec 02, 2022

Le patient est en décubitus dorsal, la tête du même côté et le bras appuyé contre le côté pour desserrer l'épaule. Tenez la tête du patient légèrement vers le haut pour montrer l'extrémité du cou du muscle sternocléidomastoïdien. Faites glisser votre doigt le long de son bord pour atteindre un petit muscle appelé muscle scalène antérieur. L'indentation entre les scalènes antérieur et moyen est le sillon intermusculaire. Le sillon intermusculaire est triangulaire avec un petit supérieur et un grand inférieur. L'artère sous-clavière peut être touchée en passant le doigt sous le sillon. Le point où une ligne du cartilage annulaire coupe le sillon intermusculaire est le point de ponction, qui est égal au niveau de l'apophyse transverse de la 6e vertèbre cervicale. L'aiguille a été insérée verticalement dans la peau avec un tube d'aiguille n° 7. Il y avait une sensation de soulèvement lorsque le fascia du muscle prévertébral était perforé, suivi d'une petite quantité de pied vers l'intérieur. Lorsque l'aiguille touche le plexus nerveux brachial, le patient se plaint souvent d'une sensation étrange, puis il n'y a pas de sang ou de tissu cérébral, un anesthésique local peut être injecté. 25 ml de lidocaïne à 1,3 % contenant 1:200000 d'hormone surrénalienne (5 ug/ml) sont couramment utilisés.

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