Comment fonctionne l'aiguille d'anesthésie péridurale ?

Dec 09, 2021

Il existe deux positions de ponction : le décubitus latéral et la position assise, et le décubitus latéral est principalement utilisé en pratique clinique. Le site de ponction doit être choisi en fonction du site chirurgical, et l'espace correspondant de l'apophyse épineuse au milieu de la zone chirurgicale est généralement pris. Habituellement, le point de ponction du membre supérieur se trouve dans l'espace entre les 3 à 4 apophyses épineuses de la poitrine, l'opération de l'abdomen supérieur se situe dans l'espace entre les 8 à 10 apophyses épineuses de la poitrine, l'opération de l'abdomen moyen est dans l'espace entre les 9 à 11 apophyses épineuses de la poitrine, l'opération du bas-ventre se situe dans l'espace entre les 12 à 2 apophyses épineuses de la poitrine, l'opération des membres inférieurs se situe dans l'espace entre les 3 à 4 apophyses épineuses de la colonne lombaire, et l'opération du périnée se situe dans l'espace entre les 4 à 5 apophyses épineuses de la colonne lombaire. L'anesthésie sacrée peut également être utilisée. Pour déterminer l'espace de l'apophyse épineuse, se référer généralement aux marques anatomiques de la surface du corps. Si l'apophyse épineuse du cou est visiblement proéminente, il s'agit de l'apophyse épineuse cervicale ; La ligne articulaire des deux omoplates coupe les 3 apophyses épineuses de la poitrine. L'angle sous-scapulaire des deux côtés est relié au 7e processus épineux thoracique. La ligne reliant le point culminant de la crête iliaque des deux côtés coupe la 4e apophyse épineuse lombaire ou l'écart entre la 3e et la 4e apophyse épineuse lombaire.


La ponction spatiale épidurale a deux méthodes : l'approche directe et l'approche latérale. Les processus rachidiens de la vertèbre cervicale, de la vertèbre thoracique supérieure et de la vertèbre lombaire sont parallèles les uns aux autres, et l'approche directe est préconisée. L'apophyse épineuse des vertèbres thoraciques moyenne et inférieure était imbriquée et l'espace était étroit. Les personnes âgées calcification du ligament épineux, courbure vertébrale restreinte, généralement approprié d'utiliser le côté dans la loi.

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