Différence entre la rachianesthésie et l'anesthésie péridurale
May 09, 2022
La rachianesthésie et l'anesthésie péridurale appartiennent à la rachianesthésie, une sorte d'anesthésie locale
L'anesthésie péridurale est l'injection de médicaments dans l'espace épidural (l'espace potentiel entre la dure-mère et le ligament jaune), et l'anesthésique local diffus est passé à travers l'espace à travers le foramen intervertébral. Anesthésie des racines nerveuses. La posologie est 5 à 10 fois supérieure à celle de la rachianesthésie, le début est plus lent (15 à 20 minutes), il n'y a pas de lésion de la dure-mère et il ne provoque pas de maux de tête après l'anesthésie. L'espace épidural n'est pas en communication avec la cavité crânienne, et le niveau d'injection peut être aussi haut que le rachis cervical, sans paralyser le centre vital du bulbe rachidien. Si un cathéter est placé, des injections répétées peuvent prolonger la durée de l'anesthésie. L'anesthésie péridurale peut anesthésier les nerfs sympathiques, entraînant une vasodilatation périphérique et une dépression myocardique, entraînant une chute de la pression artérielle.
L'anesthésie sous-arachnoïdienne (anesthésie rachidienne) est l'injection d'un anesthésique local dans l'espace sous-arachnoïdien (l'espace solide entre l'arachnoïde et la pie-mère et rempli de liquide céphalo-rachidien) à travers l'espace intervertébral lombaire pour bloquer le Parce que cette cavité est reliée au ventricule, le une élévation excessive du niveau d'anesthésie entraînera une paralysie du centre vital de la moelle, entraînant un arrêt cardiaque et respiratoire. Lors d'une rachianesthésie, le blocage du nerf sympathique s'accompagne souvent d'une baisse de la tension artérielle, qui peut être prévenue par l'éphédrine. De plus, comme la dure-mère est perforée, le liquide céphalo-rachidien fuit, ce qui entraîne une diminution de la pression, ce qui est facile à provoquer des maux de tête après l'anesthésie. La gravité spécifique du médicament liquide et la position du patient affecteront le niveau du médicament liquide. Si le médicament est dissous dans le liquide céphalo-rachidien libéré, la gravité spécifique est supérieure à celle du liquide céphalo-rachidien. Dissous dans de l'eau distillée, la densité est inférieure à celle du liquide céphalo-rachidien. Le liquide à densité élevée est utilisé pour les patients assis, et le liquide coulera dans la queue de cheval, ce qui est sûr et efficace.
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